جراحی آب مروارید چیست

آب مروارید یا کاتاراکت نواحی ابری یا مات روی عدسی چشم است و ممکن است روی دید فرد تأثیر بگذارد. جراحی آب مروارید Cataract surgery یک روش سرپایی متداول برای درمان کاتاراکت است.

آب مروارید به مرور زمان شکل می گیرد. معمولاً در افراد پنجاه و پنج سال و بالاتر دیده می شوند ، اگرچه افراد جوان تر نیز می توانند آب مروارید داشته باشند.

هیچ روش شناخته شده ای برای جلوگیری از ایجاد آب مروارید وجود ندارد اما استفاده از عینک آفتابی و ترک سیگار می تواند به کند شدن پیشرفت آن کمک کند.

در حال حاضر، تنها گزینه درمانی موجود عمل جراحی برداشتن عدسی و جایگزینی آن با نوع مصنوعی است.

جراحی آب مروارید

پیشرفت علم در جراحی آب مروارید

پیشرفت های اخیر در جراحی آب مروارید باعث افزایش ایمنی و اثربخشی این روش معمول شده است.

نوآوری در مواد لنزهای داخل چشمی باعث شده است که عمل جراحی از طریق برش کوچک، با دوره بهبودی کوتاهتر انجام شود و نتیجه انکسار قابل پیش بینی تر باشد.

فن آوری های جدید طراحی لنزهای داخل چشمی به بیماران کمک کرده است که در بیشتر فواصل نیاز آنها در استفاده از عینک به حداقل برسد.

علاوه بر این، اختراع دستگاه های جراحی ویسکو چشمی، احتمال ورم قرنیه را کاهش می دهد.

انواع جراحی آب مروارید

طبق اعلام انجمن اپتومتریک آمریکا ، دو نوع جراحی آب مروارید وجود دارد: عمل جراحی آب مروارید برش کوچک و جراحی کاتاراکت خارج کپسولی.

جراحی آب مروارید برش کوچک

عمل آب مروارید برش کوچک (SICS) شایع ترین روش است. SICS شامل ایجاد برش ریز داخل قرنیه است که بیرونی ترین لایه چشم می باشد.

قرنیه قسمت گنبدی شکل چشم است که در جلوی عدسی چشم قرار دارد.

سپس جراح چشم یک پروب یا میله مخصوص را از طریق این برش به داخل قرنیه وارد می کند.

این میله از امواج فراصوت برای شکست عدسی استفاده می کند تا جراح بتواند آن را بصورت قطعات کوچک خارج کند. متخصصین چشم این فرآیند را فاکو امولسیون می نامند.

جراح چشم، کپسول عدسی (غشای بیرونی نازک که عدسی را می پوشاند) را دست نمی زند و می گذارد در جای خود بماند، و یک عدسی مصنوعی جدید را درون کپسول قرار می دهد.

به طور معمول، برش ایجاد شده در قرنیه نیازی به بخیه ندارد.

در بعضی موارد ممکن است فرد به دلیل سایر مشکلات چشم نتواند لنز یا عدسی مصنوعی دریافت کند.

در چنین مواردی، استفاده از لنزهای تماسی یا عینک ممکن است مشکلات بینایی را برطرف کند.

جراحی کاتاراکت خارج کپسولی

جراحی آب مروارید خارج کپسولی شامل ایجاد برش بزرگ در قرنیه است. این برش به جراح اجازه می دهد عدسی را بدون خرد کردن به یکباره خارج کند.

همانند روش SICS ، کپسول عدسی برای نگه داشتن عدسی مصنوعی جدید، در جای خود باقی می ماند.

به طور معمول، جراحان چشم این نوع عمل را هنگامی انجام می دهند که phacoemulsification نتواند لکه های تیره عدسی را از بین ببرد.

جراحی آب مروارید 2

آماده شدن برای جراحی آب مروارید

  • جراحی آب مروارید به طور کلی ایمن است.
  • اما اگر به بیماری هایی مانند فشار خون بالا، دیابت یا بیماری قلبی مبتلا هستید، ممکن است چشم پزشک بخواهد قبل از انجام این عمل، آن بیماری را تحت کنترل کامل داشته باشید.
  • جراحی آب مروارید به طور کلی خونریزی عمده ای ایجاد نمی کند، اگرچه ممکن است چشم پزشک قبل از عمل، از شما بخواهد مصرف آسپیرین یا داروهای ضد لخته را متوقف کنید.
  • اما بدون بررسی قبلی با پزشکی که آنها را تجویز کرده است، مصرف دارو را قطع نکنید.
  • اگر یک مسدود کننده آلفا مانند آلفوزوزین (Uroxatral) ، دوکسازوزین (Cardura) ، سیلودوزین (Rapaflo) ، تامسولوزین (Flomax) یا ترازوزین (Hytrin) مصرف کرده اید یا قبلاً از آن استفاده کرده اید، به جراح چشم خود اطلاع دهید.
  • ممکن است جراح چشم برای چند روز قبل از عمل آب مروارید قطره چشمی آنتی بیوتیک یا ضد التهاب برای شما تجویز کند تا خطر عوارض پس از عمل را کاهش دهد.

در طول عمل آب مروارید چه اتفاقاتی می افتد؟

  • جراحی آب مروارید به طور معمول به صورت سرپایی انجام می شود.
  • به احتمال زیاد دو تا سه ساعت را در مرکز جراحی چشم خواهید گذراند.
  • البته عمل کاتاراکت معمولاً کمتر از نیم ساعت طول می کشد.
  • شما در طول عمل بیدار خواهید بود، اما ممکن است یک آرامبخش به صورت وریدی دریافت کنید تا آرام شوید.
  • برای جلوگیری از احساس درد، بیحسی موضعی خواهید داشت.
  • طبق دستور پزشک یا جراح چشم، کارکنان اتاق عمل قبل و بعد از جراحی قطره های مختلفی به چشم شما می زنند.
  • پس از آن، جراح ممکن است چشم شما را با یک باند یا شیلد بپوشاند، که می توانید همان روز یا روز بعد آن را بردارید.
  • حدود 30 دقیقه در بخش ریکاوری مرکز چشم پزشکی استراحت خواهید کرد و سپس دستورالعمل هایی برای مراقبت از چشم خود دریافت خواهید کرد.
  • پس از آماده شدن برای رفتن، باید همراهی داشته باشید تا شما را به خانه برساند.

جراحی آب مروارید 1

دوران بهبودی پس از عمل کاتاراکت

  • معمولا باید برای چندین ویزیت بعد از عمل – به طور معمول یک روز، یک هفته، یک ماه، دو ماه و شش ماه پس از جراحی – به چشم پزشک خود مراجعه کنید.

در هر ویزیت، چشم پزشک، چشم شما را معاینه می کند، قدرت بینایی شما را آزمایش می کند و فشار چشم شما را اندازه گیری می کند.

  • طی یک تا سه ماه پس از جراحی آب مروارید، در صورت اجازه برای رانندگی یا مطالعه ، پزشک شماره عینک شما را تعیین می کند.
  • تا چند هفته پس از جراحی کاتاراکت، برای جلوگیری از عفونت و کاهش التهاب، باید چند بار در روز قطره چشمی را با آنتی بیوتیک و ضد التهاب را مصرف کنید.
  • حدود یک هفته پس از جراحی درمانی کاتاراکت، برای محافظت از چشم خود در هنگام خواب، از محافظ چشم استفاده می کنید.
  • عینک آفتابی برای استفاده در بیرون ممکن است توسط جراح چشم توصیه شود.
  • شما باید بتوانید در شب جراحی کاتاراکت به بیشتر فعالیت های کم تحرک و نشسته برگردید.
  • هنگامی که پزشک بینایی شما را روز بعد از عمل جراحی آزمایش می کند، معمولا رانندگی را برای شما مجاز می کند.
  • مدت زمانی که باید بعد از جراحی آب مروارید، برای ورزش های سنگین تر صبر کنید به نوع جراحی بستگی دارد.

در نهایت هرگونه سوال دیگری در مورد جراحی کاتاراکت یا جراحی آب مروارید دارید، می توانید آن را با جراح چشم خود مطرح کنید.